夜游症的发生主要是精神因素 如何治疗夜游症

夜游症的发生主要是精神因素 如何治疗夜游症。

1.情感所伤，肝失条达

情感所伤，肝失条达，故精神抑郁，悄绪不宁，舌苔薄腻，脉弦。

治疗大法：疏肝理气解郁。再加上自然疗法，用内功点穴，主穴以足厥阴肝经的穴位为主，配以足阳明胃经的穴位。

2.阴阳失调

历代医家认为阴阳的盛衰是癫狂的主要因素。如《素问•生气通天论》说：“阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。”《素问•宣明五气论》说：“邪入于阳则狂，邪入于阴则痹，搏阳则为癫疾。”《难经》说：“重阳者狂，重阴者癫。”《诸病源候论•风狂病候》说：“气并于阳则为狂发。”这些都说明机体阴阳平衡失调，不能互相维系，以致阴虚于下，阳亢于上，心神被扰，神明逆乱而发癫狂。

治疗大法：调和阴阳，泻南补北。泻南，南方丙丁火，心属火；北方壬癸水，肾主水。也就是说，清心火，醒脑开窍，清气化痰，预防痰火扰心而蒙蔽清窍，补肾益肝。因肾藏精，主骨生髓，通于脑，达到补肾养脑之功能。肝藏血，体阴而用阳，达到肝肾互补之功效。方药：通窍活血汤加左归饮化裁，最好配合练习道家内丹功夫（正气运行法）。

3.痰火上扰清窍

症状：夜游狂乱无知，逾墙上屋，不避亲疏或毁物伤人，气力逾常，舌头红绛，苔多黄腻，脉象弦大滑数。证候分析：性格内向，暴怒未泄，怒则伤肝，肝火暴胀，鼓动阴阳痰热上扰心神，故出现头晕、异相睡眠。如症状加重，蒙蔽清窍，则狂乱无知，不避亲疏。四肢为诸阳之本，阳盛则四肢实，实则能游去登高，气力逾常。肝火暴盛上扰清窍，故面赤目红、舌绛苔黄、脉弦大滑数，均属痰火旺盛、阳气独盛之象。火属阳，阳主动也。

治疗大法：镇心涤痰，泻肝清火。方药：生铁落饮。方中生铁重镇降逆，胆南星、贝母、橘红等清涤痰浊，石菖蒲宣窍，远志、茯神、辰砂安神，麦冬、天冬、玄参、连翘养阴清热。

如痰火壅盛而舌苔黄腻甚者，同时用朦石滚痰丸泻火逐痰，再用安宫牛黄丸清心开窍；肝胆火盛、脉弦实者，可改用当归龙荟丸泻肝火；如属阳明热结、大便燥结、舌苔焦黄、脉实大者，可加减承气汤，以荡涤秽浊，清泻胃肠实火；烦渴引饮者，则加石膏、知母以清热，甚者酌用龙虎丸以劫夺痰火，但本方服后，往往吐泻交作，只可暂用，不可多服，以免损伤肠胃；如神志较清、痰热未尽、

心烦不寐者，可用温胆汤合朱砂安神丸，以化痰安神；若火势渐衰而痰浊留恋、神忐不清、其状如癫者，可按癫证论治。

结语：夜游症，均属精神失常的疾患，主要病因病机为阴阳失调，情志抑郁，痰火上扰清窍。其病变在于肝、胆、心、脾。治疗时根据病人的症状、脉象并参考中医内科癫狂病的治疗法则。辨证要点：重阴者癫，重阳者狂。治疗与用药时，最好以加减变通为宜。